Una relazione speciale Siim 2010

Al SIIM 2010, Herman Oosterwijk discusso questioni che si occupano specificamente di connettività PACS. Egli ha delineato i seguenti problemi: * Problemi di rete: Una infrastruttura di rete ben definito e gestito è essenziale. IP corretto indirizzamento e l'assegnazione del numero di porta deve essere fatto. Indirizzi IP duplicati possono creare problemi e non sono sempre facili da risolvere. In questo caso si sospetta, una utility "netscan" mostrerà tutti gli indirizzi IP e le potenzialità duplicati. Si noti che i dispositivi DICOM basano su indirizzi IP fissi, come quasi nessuno dei fornitori PACS fanno uso delle funzionalità di configurazione dinamici definiti dallo standard DICOM. Indirizzamento IP dinamico è bene finché il router non li ri-assegnare a un indirizzo diverso, per esempio quando essere riavviato o sostituito. Si noti inoltre che DICOM ha un numero "ufficiale" assegnato la porta, cioè porta 11112, che è più affidabile di quello spesso usato "ben noto" porta 104.Not necessariamente cadere sotto la rete, ma è correlata alla necessità di gestire i titoli AE facendo attenzione essi sono anche uniche. Rendetevi conto che alcuni dispositivi hanno molteplici AE e 'con i potenziali titoli AE diverse. Definizioni errate net mask e /o specifiche VLAN potrebbe rendere alcune destinazioni irraggiungibili. Un evento piuttosto frequente è l'errata impostazione del commutatore, ad esempio a half duplex o di disadattamenti l'impostazione del dispositivo, soprattutto quando l'auto-negoziazione è configurato. Passa questioni risultato nelle principali problemi di prestazioni e può essere fatto solo visibile quando si utilizza uno sniffer di rete. * Problemi di intestazione DICOM: L'intestazione immagine DICOM è generato attraverso la mappatura dei dati RIS, la generazione delle modalità di ingresso e manuale da parte di un utente. Uno di queste fonti può potenzialmente generare dati errati e /o non validi nell'intestazione dell'immagine. I problemi sono, purtroppo, non sempre identificabili. Ad esempio, uno studio ha identificato in modo non corretto potrebbe essere archiviato nel PACS e ottenere "perso", che appare solo quando i dati vengono migrati, che potrebbe essere anni dopo. Alcuni sistemi PACS sono più prudenti di altri e controllare ogni attributo, mentre altri sono più liberale e non necessariamente si lamentano. Un colpo di testa con un ID Istituzione superiore alla lunghezza massima di tale campo potrebbe essere immagazzinata dal fornitore A mentre viene respinta come immagine non valida quando si esegue la migrazione anni later.In questo caso particolare, l'ID Istituzione avrebbe potuto essere mappato dal RIS utilizzando una lista di lavoro , mentre non verifica di eventuali violazioni di lunghezza (si noti che l'origine dei dati, vale a dire gli elementi di dati HL7 potrebbe non avere le stesse restrizioni). Mancanti e /o errati dati anagrafici del paziente possono essere causati dal RIS è giù, o un tecnologo non utilizzando la lista di lavoro. Questo farà sì che uno studio da non verificata o "rotto" ai PACS. Alcune applicazioni PACS ordinare e visualizzare le immagini in base alle immagini e /o il numero di serie e non sulla base di affettare l'orientamento e la parte del corpo che causa le immagini da visualizzare in ordine non corretto. Durante il recupero di esami di confronto, uno può imbattersi in alcune delle date più vecchio e formati di ora nell'intestazione, che potrebbe causare problemi pure. * Hanging Problemi di protocollo: Hanging protocolli non funzionante è quasi sempre legata a informazioni di intestazione non corretta o l'errata interpretazione delle intestazioni. Una mancata corrispondenza comune è legato al modo in cui i sistemi CR e DR organizzano le loro immagini in serie. Alcuni creare una nuova serie per ogni visualizzazione (ad esempio un petto PA e LAT), alcuni di loro in un unico gruppo di serie. Se il software di visualizzazione può essere configurata solo per mostrare diverse serie accanto all'altro, ci saranno alcune radiologi veramente insoddisfatti. Un altro problema frequente si verifica quando alcune modalità modificano automaticamente le descrizioni della serie e di studio, non prendendo i valori dalla lista di lavoro e, pertanto, causando queste descrizioni non corrispondono alle configurazioni di protocollo appesi alla stazione di vista. * Problemi di importazione di CD: questi problemi quasi sempre sono riconducibili alla non conformità allo standard DICOM e /o il corrispondente profilo IHE. Problemi frequenti sono l'assenza di immagini DICOM, perché il venditore fornisce solo il loro formato proprietario, un file di directory mancante, mancata corrispondenza del cosiddetto colpo di testa meta-file con il contenuto effettivo dei dati, sintassi di trasferimento non corretti come la compressione, e molti altri . Un problema recente è stato anche frazionamento studi su CD multiplo. In molti casi, si possono convertire le immagini in un formato accettabile che può essere importato, ma in alcuni casi è impossibile leggere le informazioni di proprietà, provocando un esame di ripetizione. Uno anche bisogno di fare in modo che gli identificatori dei pazienti vengono sostituiti, compreso il numero di adesione, in caso contrario l'integrità del database PACS potrebbe essere compromessa
By:. HIH