Gestione delle allergie durante la gravidanza

Rinite durante la gravidanza può essere causa di rinite allergica, sinusite, o rinite non allergica. Se la donna ha avuto la rinite allergica prima della gravidanza, questo potrebbe peggiorare, rimanere lo stesso, o addirittura migliorare. Questo cambiamento di sintomi può dipendere da molti fattori, tra cui la presenza di allergeni stagionali e aumento di ormoni della gravidanza. Rinite non allergica in gravidanza può anche essere dovuto ad un aumento di ormoni della gravidanza, portando a congestione nasale, rinorrea e gocciolamento nasale. Questo è chiamato "rinite di gravidanza". I sintomi possono mimare le allergie, ma dal momento che non sono di natura allergica, non rispondono al antistaminici. La donna incinta con rinite può essere preoccupato per la sicurezza dei farmaci durante la gravidanza, e quindi evitare di prendere evitare medications.If di trigger allergica non è possibile o di successo, i farmaci possono essere necessari per controllare i sintomi. La diagnosi di rinite allergica Durante il test PregnancyAllergy comprende test cutanei o esami del sangue, chiamato RAST. In generale, i test di allergia della pelle non è fatto durante la gravidanza, data la piccola probabilità di anafilassi che può verificarsi. Anafilassi durante la gravidanza, se grave, può causare una diminuzione del sangue e di ossigeno in utero, eventualmente danneggiare il feto. Pertanto, test allergologici è di solito rimandata durante la gravidanza, anche se un RAST sarebbe un'alternativa sicura se sono necessari i risultati durante la gravidanza. Sicurezza dei farmaci allergia Durante PregnancyAccording alla Food and Drug Administration (FDA), nessuna droga sono considerati completamente sicuro in gravidanza. Questo perché nessuna donna incinta vorrebbe iscriversi a uno studio di sicurezza del farmaco, mentre lei è incinta. Pertanto, la FDA ha assegnato le categorie di rischio per i farmaci a base di uso in gravidanza. Gravidanza categoria di farmaci "A" sono farmaci in cui ci sono buoni studi in donne gravide che mostrano la sicurezza del farmaco per il bambino nel primo trimestre. Ci sono pochissimi farmaci di questa categoria, e non farmaci per l'asma. Categoria farmaci "B" mostrano buoni studi di sicurezza su animali in stato di gravidanza, ma non ci sono studi umane disponibili. Gravidanza categoria di farmaci "C" possono provocare effetti negativi sul feto quando studiata in animali in gravidanza, ma i benefici di questi farmaci possono fuori pesare i potenziali rischi per l'uomo. Categoria farmaci "D" mostrano evidente rischio per il feto, ma ci possono essere casi in cui i benefici superano i rischi per l'uomo. E, infine, la categoria di farmaci "X" mostrano chiara evidenza di malformazioni alla nascita negli animali e /o studi umani e non deve essere usato in gravidanza. Prima di qualsiasi farmaco è assunto durante la gravidanza, il medico e il paziente devono avere una discussione di rischio /beneficio. Questo significa che i benefici del farmaco devono essere valutati rispetto ai rischi - e il farmaco deve essere assunto solo se i benefici superano i rischi. Trattamento della rinite Durante PregnancyNasal salina. Rinite di gravidanza tende a non rispondere alle antistaminici o spray nasali. Questa condizione sembra rispondere temporaneamente al nasale salina (acqua salata), che è sicuro da usare durante la gravidanza (in realtà non è un farmaco). Nasale salina è disponibile al banco, è poco costoso, e può essere utilizzato con la frequenza desiderata. Generalmente 3-6 spray sono collocate in ciascuna narice, lasciando la soluzione fisiologica nel naso per 30 secondi, e poi soffia il naso. Antistaminici. Più vecchi antistaminici, come clorfeniramina e tripelennamina, sono gli agenti privilegiati per trattare la rinite allergica durante la gravidanza, e sono entrambi farmaci di categoria B. Newer antistaminici come over-the-counter loratadina (Claritin ® /Alavert ® e forme generiche) e cetirizina prescrizione (Zyrtec ®) sono anche gravidanza categoria B farmaci. Decongestionanti. Pseudoefedrina (Sudafed ®, molte forme generiche) è il decongestionante orale preferito per trattare la rinite allergica e non allergica durante la gravidanza, anche se deve essere evitata durante tutto il primo trimestre di gravidanza, così come è stata associata con l'infante gastroschisi. Questo farmaco è in gravidanza categoria C. spray nasali medicati. Spray nasale Cromolyn (NasalCrom ®, generici) è utile nel trattamento della rinite allergica se utilizzato prima esposizione ad un allergene e prima della comparsa dei sintomi. Questo farmaco è la gravidanza categoria B ed è disponibile sopra il contatore. Se questo farmaco non è disponibile, uno steroide nasale, budesonide (Rhinocort Aqua ®), ha recentemente ricevuto una categoria gravidanza classe B (tutti gli altri sono la categoria C), e quindi sarebbe lo steroide nasale di scelta durante la gravidanza. Immunoterapia. Colpi di allergia può essere continuata durante la gravidanza, ma non si raccomanda di iniziare il trattamento durante la gravidanza. Tipicamente la dose dei colpi di allergia non è aumentata, e molti allergologi taglierà la dose di allergia girato da 50 percento in gravidanza. Alcuni allergologi ritengono che i colpi di allergia deve essere interrotto durante la gravidanza, dato il rischio di anafilassi e di possibile pericolo per il feto come un risultato. Altro che anafilassi, non vi è alcun dato che dimostri che i colpi di allergia stessi sono effettivamente dannosi per il feto
By:. Cindy Heller