Quando Ivf non funziona, Problemi implantologia può essere la ragione

A volte molto ottimi embrioni che appaiono vengono trasferiti di nuovo in un paziente e la gravidanza non si verifica. Più comunemente abbiamo il sospetto che gli embrioni non erano cromosomicamente normali, nonostante il loro aspetto molto normale. Due altri potenziali motivi che sono meno ben compreso sono competenza citoplasmatica e difetti impiantazione. Competenza citoplasmatica comporta la capacità dell'embrione dividere i suoi materiali cellulari e produrre i prodotti chimici necessari per lo sviluppo (tale energia adeguata) prima dell'impianto. Difetti di impianto sono anomalie del contesto in cui l'embrione si trova quanto cerca di allegare al mother.Generally ci affidiamo utero di una donna di rispondere con fermezza e correttamente all'ormone estrogeno e crescere un normale rivestimento uterino che appare ispessita che risponde alla ormone progesterone in modo specifico di tempo (la finestra impianto) per produrre quelle sostanze chimiche /molecole richieste per implantation.Endometriosis è associato a difetti impianto su più livelli. Endometriosi può inibire la piena espressione dell'effetto del progesterone in cellule che rivestono l'utero (resistenza progesterone). Anche se l'endometriosi è stata trattata chirurgicamente, problemi impianto può avere bisogno di essere trattati prima dell'inizio del ciclo. La maggior parte dei pazienti con una storia di endometriosi avrà tessuto polipoide nel loro utero rendendo il rivestimento strutturalmente anormale. Una isterosalpingografia (HSG) è inadeguata per valutare la fodera per anomalie strutturali minori (isteroscopia o è necessaria salina ecografia infusione). Se IVF è pianificata, pre-trattamento medico può essere una scelta migliore di una laparoscopia per diagnosticare l'endometriosi. Generalmente preferiamo aggirare endometriosi piuttosto che l'ablazione superficie dell'ovaio che può distruggere eggs.One approccio ai problemi di impianto è di cercare di migliorare impiantazione anziché correggere i difetti. Uno dei primi documenti di fecondazione in vitro in questo era uno studio osservazionale di Stanford che ha esaminato l'intervallo da un D & C /isteroscopia per un ciclo di fecondazione in vitro e ha trovato un tasso di successo più elevato quando questi interventi erano più vicini. Da allora, ci sono stati tre piccoli studi in cui le biopsie endometriali sono state fatte poco prima o durante il ciclo di fecondazione in vitro, che ha dimostrato un tasso di gravidanza più alto dopo la biopsia. È stato anche dimostrato che una biopsia endometriale aumentato molecole importanti per impiantazione e che questi fattori importanti rimangono elevate per almeno un ciclo dopo l'utero biopsy.The è un fattore importante nel raggiungimento gravidanza. Se una donna non riesce a rimanere incinta con la fecondazione in vitro, i problemi di impianto dovrebbe essere uno dei punti come parte della prossima preparazione per i futuri cicli di IVF
By:. Bruce Rose |