Criteri sono sufficienti a identificare mesotelioma con elevata specificità

Uno studio si chiama "reattività immunoistochimica nel mesotelioma e adenocarcinoma: una analisi di regressione logistica stepwise" di Annika Dejmek, Anders Hjerpe - 1994 Acta Pathologica, Microbiologica et immunologica Scandinavica - APMIS Volume 102, Issue 1-6, pagine 255-264, gennaio 1994. Ecco un estratto: "Sezioni istologiche di 103 mesoteliomi maligni e 43 metastasi di adenocarcinoma nelle biopsie pleuriche sono stati studiati per la reattività nei confronti di un pannello di 11 anticorpi differenti. La dimensione del materiale ha permesso di valutare mediante analisi di regressione logistica, che ha selezionato cinque parametri di notevole rilevanza: vimentina reattività nelle cellule epiteliali, reattività alla cheratine a basso peso molecolare nelle cellule fibrose, forte accentuazione della membrana EM Una reattività e mancanza di reattività LeuM1 e BerEp4. Tre di questi criteri sono stati sufficienti per identificare un mesotelioma con alta specificità e con una sensibilità di circa il 70%. Mentre il monoclonale anti-CEA testato fosse di valore maggiore singolo parametro, essa non ha aggiunge informazioni diagnostiche alla combinazione di criteri selezionati dal regressione logistica stepwise. Tuttavia, questo anticorpo può essere utilizzato per escludere la maggior parte degli adenocarcinomi da ulteriori analisi con il quadro più ampio "Un altro studio si chiama" ectopica timoma mimando diffusa mesotelioma pleurico:. Descrizione di un caso "- Volume 29, Issue 4, Pages 409 - 410 (aprile 1998) da Hiroaki Fushimi, MD, Yoshiro Tanio, MD, Kiyoshi Kotoh, MD. Ecco un estratto: "Riassunto - Un caso di timoma ectopica della pleura con un particolare modello di crescita mimando diffuso il mesotelioma pleurico è segnalato. Diagnostica per immagini ha mostrato che il tumore pleurico incassato l'intero polmone sinistro. Il campione biopsia dal tumore era composta di linfociti e cellule epiteliali, coerenti con il tipo di timoma misto. L'autopsia non ha trovato prove di un tumore del mediastino. An timo involute è stato trovato nel tessuto parietale pleurico aderito all'apice del polmone sinistro. Il timoma è stato pensato per provenire dal tessuto timico ectopico nella pleura parietale, come una lesione indipendente dal timoma mediastinica primaria, e si diffuse lungo la pleura come studio mesothelioma.Another diffuso è chiamato, "Tossicità polmonare dose-dipendente Dopo postoperatoria Intensity- La radioterapia modulata per pleurico maligno MesotheliomaPresented al 48 ° Meeting Annuale della Società Americana per gli agenti terapeutici e di Radioterapia Oncologica (ASTRO), Philadelphia, PA, 5-9 novembre 2006. - International Journal of Radiation Oncology Biology Physics - Volume 69, Issue 2, Pages 350-357, 1 Ottobre 2007 da David C. Rice, MB, B.Ch. Affiliazioni - Dipartimento di Chirurgia Toracica e Cardiovascolare, dell'Università del Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX. Ecco un estratto: "Obiettivo: determinare l'incidenza di eventi polmonari fatali dopo pneumonectomia extrapleurica e hemithoracic radioterapia ad intensità modulata (IMRT) per il mesotelioma pleurico maligno. Metodi e Materiali: Abbiamo rivisto retrospettivamente le registrazioni di 63 pazienti consecutivi con mesotelioma pleurico maligno, sottoposti a pneumonectomia extrapleurica e IMRT presso l'Università del Texas MD Anderson Cancer Center. Gli endpoint studiati erano morte polmonare correlata (PRD) e di morte non correlata al cancro entro 6 mesi IMRT.Results: Dei 63 pazienti, 23 (37%) erano deceduti entro 6 mesi di IMRT (10 di cancro ricorrente, 6 di cause polmonari [polmonite in 4 e polmonite a 2], e 7 di altre cause non oncologiche [embolia polmonare in 2, sepsi dopo fistola broncopleurica a 1, e causa sconosciuta, ma senza sintomi polmonari o malattie ricorrenti in 4]). All'analisi univariata, i fattori che hanno predetto per il PRD erano una frazione di eiezione inferiore pre-operatoria (p = 0,021), il volume assoluto del polmone risparmiato a 10 Gy (p = 0.025), la percentuale di volume polmonare ricevere e20 Gy (V20, p = 0,002) , e la dose media polmonare (p = 0.013). All'analisi multivariata, solo V20 era predittivo di PRD (p = 0,017; odds ratio 1.50, intervallo di confidenza 95%, 1,08-2,08) o di morte non correlata al cancro (p = 0,033, odds ratio 1,21, intervallo di confidenza 95% , 1,02-1,45). Conclusione: I risultati del nostro studio hanno dimostrato che la tossicità polmonare fatale sono stati associati con radiazioni al polmone controlaterale. V20 è stato l'unico determinante indipendente di rischio di PRD o di morte non correlata al cancro. La V20 media dei pazienti non-PRD era notevolmente inferiore a quello accettato durante la radioterapia toracica normale, il che implica che il V20 dovrebbe essere tenuto il più basso possibile dopo pneumonectomia extrapleurica
By:. Montee wrobleskee