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  • Reflusso acido durante la gravidanza.

    Il riflusso acido è una condizione comune in Occidente e vi è un suggerimento che è in aumento. L'obesità è in aumento in Occidente e da allora l'obesità può causare o peggiorare il reflusso acido, l'aumento di reflusso acido è probabilmente correlato ad una combinazione della nostra dieta, stile di vita e l'obesità. Vi è, tuttavia, un gruppo che sviluppa reflusso acido come parte del processo naturale di vita. Le donne incinte sviluppano sintomi di GERD a seguito di pregnancy.It Si stima che ben il 80% delle donne incinte hanno sintomi di GERD e sintomi variano da lievi a molto gravi. Raramente è grave in questo gruppo e, naturalmente, è limitata alla lunghezza del pregnancy.Nausea e vomito è comune nel primo trimestre ed è dovuto principalmente al crescente livello dell'ormone femminile, estrogeno e progesterone circolante nel flusso sanguigno. Sintomi di reflusso acido sono più comuni nel terzo trimester.In il terzo trimestre di gravidanza, l'utero è grande e si è spinto fino in addome superiore distorcendo la configurazione degli organi nell'addome. Lo stomaco è spinto contro il diaframma. Questo può influenzare la competenza del sfintere esofageo inferiore (LES) e causare reflusso acido. Può anche forzare una parte dello stomaco attraverso lo iato diaframmatico. Questo è un ernia iatale. L'ernia iatale può causare acido reflux.In aumento di peso durante la gravidanza inoltre (in particolare nella forma di mela) si sistemerà intorno alla vita. Questo peso premere sull'addome e aumentare la pressione intra-addominale. Questa pressione sul LES può costringere cibo fino in gravidanza esophagus.During estrogeno e progesterone deve essere alta, per mantenere la gravidanza. Questi due ormoni femminili sono prodotte dalle ovaie finché la placenta prende il sopravvento. Questi ormoni rilassano la muscolatura liscia dell'utero e sono necessari per consentire l'utero di allungare per accogliere in via di sviluppo pregnancy.Unfortunately questo rilassamento muscolare non è confinato all'utero. I muscoli del tratto gastrointestinale sono interessati. Nell'intestino crasso ridotta forza di contrazione peristaltica porta a rallentare il tempo di transito e probabile costipazione. Nell'esofago riduce il tono del LES permettendo reflusso e rallenta la peristalsi lungo l'esofago. Il cibo ingerito viene eliminato più lentamente e il LES è lassista. Un doppio whammy.Patients che hanno avuto sintomi di GERD, prima di cadere in stato di gravidanza tendono ad avere una grave malattia da reflusso gastroesofageo in gravidanza. A volte in gravidanza GERD può essere così grave che l'ospedalizzazione è necessaria. Anche il vomito può essere così grave che la perdita di peso segue. In gravidanza è previsto un aumento di peso normale. La perdita di peso suggerisce un rinvio ad un gastroenterologo, soprattutto se il peso è inferiore al pre-gravidanza benchmark.Severe MRGE può portare a malnutrizione. Questo può essere nociva per la madre e può mettere il feto a rischio in una fase di sviluppo vitale e growth.Ginger è un buon trattamento sicuro di GERD in gravidanza e hai solo bisogno di una piccola quantità. E 'in grado di stimolare la produzione di saliva. La saliva è un antiacido naturale. Lo zenzero aiuta ad alleviare la nausea e il vomito ed è un carminativo (alleviare il gas). Cambiare stile di vita è importante. Se ancora fumare e bere alcolici, allora è il momento di smettere. Elevare la testata del letto è benefico e sdraiato sul lato sinistro è migliore, perché in questa posizione lo stomaco è inferiore alla esophagus.Avoid o ridurre l'assunzione di grassi, caffè, tè, cioccolato, alcuni tipi di agrumi, alcune spezie, pomodori e aglio. Durante l'allenamento, evitare di andare su e giù e di esercizi che coinvolgono in avanti flessione. Stick per esercizi che si tengono in piedi. Esercizi di stretching e di potenza o di camminata veloce è improbabile che possano aggravare GERD symptoms.Antacids sono sicuri in gravidanza perché non attraversano la placenta in circolazione del bambino. Tuttavia, antiacidi contenenti sodio (bicarbonato di sodio) possono causare ritenzione di liquidi. Antiacidi contenenti alluminio possono dare stitichezza della gravidanza peggio. Magnesio può rallentare lavoro. Questi farmaci sono in categoria A. Le categorie sono state stabilite dalla FDA nel 1979 e sono relativi al profilo di sicurezza e di danno potenziale per il feto. Categoria A è sicuro in pregnancy.The antagonisti del recettore H2 e inibitori della pompa protonica sono in categoria B tranne omeprazolo che è nella categoria C. Questi farmaci attraversano la placenta, ma i risultati non sono prove sufficienti per considerare al sicuro durante la gravidanza. Finora nessuno studio ha dimostrato alcun danno per il feto
    By:. Dr Phil Hariram