Cisti ovariche dopo la menopausa: Motivi, minacce e soluzioni

Anche se le cisti ovariche dopo la menopausa sono meno comuni, le istanze non saltano fuori e possono causare difficoltà. Le donne in post-menopausa con una cisti ovarica che non è adatto per la gestione conservativa possono avere una ovariectomia. Questa operazione viene eseguita per eliminare l'ovaio all'interno di un sacchetto in modo da non avere l'aperta rottura cisti nella cavità peritoneale. Le donne in post-menopausa si raccomanda di prendere un test di sonographical CA125 utilizzando transvaginale in scala di grigi. La risonanza magnetica (MRI), tomografia computerizzata (TC), e le scansioni Doppler non sono buone per la rilevazione di cisti post-menopausa. Ecografia transvaginale è il modo migliore per capire la situazione delle cisti ovariche perché dà maggiore dettaglio e più sensibilità. Cisti più grandi, tuttavia, dovrebbero essere esaminati transabdominally.After menopausa, le cisti ovariche sono contratti di circa il 17 per cento delle donne. Senza soluzione di gestione ottimale per le cisti esiste. Molte cisti saranno riassorbiti da soli senza grandi difficoltà. Malignità e cisti ovariche non sembrano avere molto di correlazione, ma il cancro ovarico è che mostra un preoccupante aumento nelle donne anziane. La sopravvivenza è statisticamente improbabile, se il cancro si diffonde oltre l'ovaia. Per essere completamente sicuri che sia necessario fare una laparotomia completo e la procedura messa in scena, anche se è bene essere sospettosi della possibile malignità di tutte le cisti ovariche nelle donne dopo la menopausa. Da un campione di 226 donne di una recente ricerca sulla cisti ovariche post-menopausa suggerisce che le cisti ovariche che sono più piccoli di 50 mm di diametro sono benigni e possono essere trattati con la gestione sicura che coinvolge il controllo regolare della dimensione cisti e il CA 125 levels.For una donna dopo la menopausa, le cisti ovariche generano due domande, la prima riguardante la migliore gestione e il secondo riguardante in cui il trattamento deve avvenire. Un test tipico è la misurazione del CA125 che viene utilizzato in più di quattro su cinque casi. Un cutoff di 30 U /ml viene usata tipicamente e la sensibilità del test è 81 per cento con specificità del 75 per cento. L'uso di ultrasuoni ha dimostrato di avere sensibilità 89 per cento e 73 per cento specificità. Doppler con il flusso di colore è stato dimostrato anche per valutare utilmente cisti ovariche. Esaminando il liquido citologicamente da una cisti ovarica è meno efficace nel decidere se un tumore è benigno o maligno. La sensibilità è solo circa il 25 per cento con un maggior rischio di rottura aperta una cisti. Se utilizzato con un indice per misurare il rischio di malignità, cambiamenti di gestione devono essere rivisti di conseguenza. Un ginecologo generale sarà in grado di gestire le donne con basso rischio, ma le donne ad un livello di rischio intermedio dovrebbe essere indirizzato ad un cancro e quelli con un livello di rischio elevato dovrebbero essere accompagnate da un cancro center.In la gestione laparoscopica di cisti ovariche in donne in post-menopausa, la raccomandazione è spesso per ovariectomia invece di cistectomia. Spesso si fa l'errore nella scelta del fluido cisti ovarica per una valutazione citologica, nel tentativo di identificare cisti maligna. Il fattore di precisione è solo il 25 per cento in questo caso e vi è anche il rischio della cisti disintegrazione. E 'l'indice di malignità alta minaccia che mostra tutte le cisti ovariche nelle donne in post-menopausa, che sono sospettati di essere maligno. Se una laparoscopia indica risultati clinici sospetti, poi un altro procedure di stadiazione laparotomica pieno e devono essere usati. Questi devono essere eseguite da un chirurgo qualificato per questo come parte di un team multidisciplinare che lavora in un centro oncologico certificata. Quindi si può dedurre che l'aspirazione non ha alcun ruolo reale da svolgere nella gestione post-menopausa di cisti ovariche asintomatiche. Tuttavia, in concomitanza con la laparotomia e laparoscopia potrebbe essere un passo nella gestione chirurgica preliminare. La linea mediana incisione estesa dovrebbe comprendere biopsie da aree e aderenze sotto sospetto, la citologia in forma di ascite o lavaggi, BSO, TAH e infra-colica omentectomia e laparotomia che è ben documentato. Se la cisti è maligna questo può avere gravi effetti ulteriori sulla probabilità del surviving.Similar paziente a una serie di altre malattie croniche, cisti ovariche dopo la menopausa non è causato da un solo fattore. La medicina convenzionale che agisce solo su un particolare sintomo non sarà dunque successo nel curare le cisti ovariche. Diversi fattori devono essere trattati nella formazione di una cisti ovarica. Alcuni di questi sono direttamente responsabili per la generazione di tali cisti, mentre altri agiranno a peggiorare le cisti che già esistono. Una causa primaria potrebbe forse essere affrontata dalla medicina convenzionale, ma i fattori indiretti rimarrà e causare complicazioni. Un programma olistico è l'unica possibilità per alleviare completamente se stessi da cisti ovariche dopo la menopausa. Il trattamento deve essere pluridimensionale causa dei molteplici fattori coinvolti nella cisti ovariche. Questo è l'unico modo di ottenere per i problemi di fondo ed eliminando le cisti per sempre
By:. Mary Parker |