PCOS e infertilità: promettenti Outcomes

PCOS ei suoi effetti sulla sindrome dell'ovaio FertilityPolycystic (PCOS) provoca irregolari mestruazioni e piccole cisti sulle ovaie, e quindi è una delle principali cause di infertilità nelle donne. Circa il 8-10% delle donne in età riproduttiva sono stimati per avere PCOS. PCOS possono talvolta essere chiamati con altri nomi, tra cui PCO (ovaio policistico) o PCOD (sindrome dell'ovaio policistico). Nel corso di un ciclo mestruale regolare per le donne senza PCOS, un follicolo maturo sviluppa in ultima analisi, che rilascia un uovo. Quei follicoli sono in genere ovunque 18-28 millimetri di diametro. Ovaio policistico contengono molti piccoli follicoli (solitamente 2-9 millimetri di diametro) con uova in essi. Tuttavia, questi piccoli follicoli non si sviluppano e maturano correttamente e non rilasciano un motivo egg.The dietro questo fallimento per produrre i follicoli maturi necessari per l'ovulazione sembra essere eccessiva produzione di insulina. Il corpo della donna reagisce ad alti livelli di insulina producendo ormoni più maschili (androgeni), tra cui il testosterone e androstenedione. E 'lo squilibrio tra gli elevati livelli di androgeni e più bassi livelli di ormoni femminili che creano problemi di infertilità per le donne con le donne con PCOS PCOS.Often esperienza del dolore pelvico. Altri sintomi, imputabili alla maggiore produzione di androgeni, sono una maggiore crescita dei capelli sulla schiena, al torace o del viso, l'acne, e diradamento dei capelli. Questi sintomi spesso emergono già negli anni dell'adolescenza e di solito peggiorano con l'età. Inoltre, le donne che sono obesi o che hanno il diabete di tipo due (e quindi alti livelli di insulina) sono a rischio per le donne con PCOS hanno PCOS.Some amenorrea, ovvero la mancanza di mestruazioni del tutto, mentre altri possono sperimentare cicli mestruali irregolari, chiamati oligomenorrea. Anche se è insolito, alcune donne con oligomenorrea hanno anche concepito un bambino durante un ciclo regolare in cui avviene l'ovulazione, senza alcun intervento medico necessario. Tuttavia, se si ha una diagnosi di PCOS o di avere qualsiasi degli altri sintomi o fattori di rischio di cui sopra, è meglio lavorare con un medico nella fase iniziale durante la pianificazione familiare per determinare il modo migliore per aumentare le probabilità di pregnancy.Treatment OptionsBecause obesità è un fattore che contribuisce per PCOS, ottenendo peso sotto controllo è una parte importante di qualsiasi programma di trattamento. In realtà, alcune donne che sono state in grado di ridurre il loro peso se stessi attraverso la dieta e l'esercizio fisico hanno anche eliminato PCOS.Another trattamento medico di prima linea per la PCOS è la metformina. Metformina è un farmaco che migliora la capacità del corpo di assorbire l'insulina. E 'considerato sicuro da usare su donne che non hanno il diabete perché colpisce i livelli di insulina e lo fa direttamente la glicemia non è in realtà inferiore. Se state pensando di richiedere metformina, consultare il vostro medico e di essere sicuri di ottenere a screening per il diabete o di altri fattori di rischio delle donne con PCOS first.Many farà uso di farmaci per la fertilità per aumentare le possibilità di ovulazione. Clomifene citrato ("Clomid") è tra i più comuni dei farmaci per la fertilità. Clomid bocks recettori degli estrogeni nel cervello, "ingannando" il corpo a credere che ha bisogno di produrre più degli ormoni necessari per l'ovulazione (in particolare FSH e LH) per combattere i livelli di estrogeni. Se Clomid non sembra essere aiutare dopo cicli di 6-12 discutere con il medico se è meglio passare ad un trattamento diverso. Vi è almeno un po 'di prove che suggeriscono che l'uso prolungato di Clomid può aumentare il rischio di cancro ovarico. Se una donna non risponde bene alle Clomid, altri farmaci come iniettabili hCG (gonadotropina corionica umana) e /o HMG (gonadotropina umana meopaual) potrebbe essere alternative migliori. Entrambi possono aiutare a bilanciare i livelli di LH e FSH, ma il dosaggio deve essere molto preciso e potrebbe richiedere diversi cicli di determinare gli importi che funzionano meglio per una donna in particolare. Se una donna con PCOS sembra avere un sacco di LH, può essere che solo le iniezioni di FSH sono necessary.In maturazione in vitro (IVM) può essere un'altra opzione di trattamento pratico, specialmente per le donne che non rispondono alle terapie farmacologiche volte ad aumentare l'ovulazione . IVM permette le uova immature prodotte da donne con PCOS essere raccolti presto nel ciclo di una donna in modo che essi possano maturare ulteriormente in condizioni di laboratorio in cui non sono interessati da squilibri ormonali. Quelle uova adeguatamente stagionati possono poi essere utilizzati per fertilization.IVF, d'altra parte, raccoglie le uova dopo che sono già maturi e quindi è più adatto per le donne che rispondono bene ai farmaci che favoriscono l'ovulazione. Nella FIVET, uova mature vengono raccolte da un corpo di donna, e poi fecondati in laboratorio con lo sperma raccolto dal partner maschile. Una volta che le uova fecondate sono sviluppate in blastocisti sane, uno o più vengono impiantati direttamente nel uterus.Because dei grandi passi avanti fatti in farmaci per la fertilità e le tecnologie assistive riproduttivi della donna, la maggior parte delle donne con PCOS (in particolare quelli sotto i 35) può rimanere incinta con un po ' intervento medico
By:. Anna Corti